Starostlivosť o jazvu

V tomto článku sa zameriame na to, čo robiť, keď už jazvu máme a chceme, aby sa zahojila čo najlepšie.

Prvé 2-3 týždne - fáza hojenia

Tesne po operácii alebo poranení je jazva ešte v procese uzatvárania. Tu platí najmä jedno pravidlo - chrániť ranu, dodržiavať pokyny lekára a sledovať, či sa rana hojí bez komplikácií. Aktívna starostlivosť (krémy, masáže) prichádza na rad až neskôr.

Pilier 1 - Hydratácia a silikónová ochrana

Asi 2-3 týždne po tom, ako je jazva zahojená - niekedy treba počkať aj na vybratie stehov - môžeme začať s aplikáciou silikónových krémov alebo náplastí.

Ich hlavná funkcia je zabrániť dehydratácii jazvy. Bežná koža má svoje prirodzené hydratačné mechanizmy - mazové žlazy, ktoré udržiavajú povrch vlhký a pružný. Jazva tieto štruktúry nemá, takže túto funkciu treba nahradiť externe.

Prečo je to dôležité? Keď sa jazva začne dehydrovať (a pri väčšej fyzickej námahe alebo vyšších teplotách sa to deje rýchlejšie), bunky v tkanive dostávajú signál, ktorý ich núti zvýšiť produkciu kolagénu. Táto zvýšená produkcia kolagénu však nie je optimálne organizovaná - výsledkom je hrubšia, vyvýšenejšia a väčšia jazva, než by mohla byť. Silikónová bariéra tomuto procesu predchádza tým, že udržiava vlhkosť na potrebnej úrovni.

Dôležitý detail platí najmä počas prvého roka: pri väčšej fyzickej námahe, alebo ak sa jazva mechanicky trie o oblečenie, treba ju premasťovať častejšie. Zvýšené potenie, trenie a mechanické dráždenie jazvu rýchlejšie vysušujú a vystavujú ju väčšiemu stresu, takže ochranná vrstva sa rýchlejšie opotrebuje a treba ju doplniť.

Pilier 2 - Ochrana pred slnkom

Druhý dôležitý pilier starostlivosti je ochrana jazvy pred slnečným žiarením, a to po dobu približne jedného roka.

Jazvy sú totiž oproti okolitej pokožke citlivejšie a náchylnejšie na hyperpigmentáciu - teda na trvalé stmavnutie, ktoré sa môže vplyvom UV žiarenia výrazne odlišovať od farby okolitej kože. Toto stmavnutie môže pretrvávať dlhodobo, prípadne aj natrvalo, ak sa jazva nechráni počas kritickej fázy dozrievania.

Praktický postup je jednoduchý: na jazvu najprv aplikujeme hydratačný krém a dáme mu čas, aby sa vstrebal. Následne na rovnaké miesto naniesime opaľovací krém s ochranným faktorom minimálne 50 SPF. Tento krok by sa mal opakovať pravidelne, ideálne pri každom vystavení slnku, a to počas celého obdobia dozrievania jazvy. Niektorí odborníci odporúčajú jazvu krémovať celý život pri silnom slnečnom žiarení.

Pilier 3 - Masáž jazvy a Scarwork®

Tretí pilier je mechanická práca s jazvou samotnou - jej masáž.

Pravidelná masáž jazvy (kruhové pohyby s miernym tlakom, niekoľko minút denne) pomáha tkanivu lepšie sa orientovať počas remodelácie, znižuje riziko zrastov s okolitými štruktúrami a zlepšuje pružnosť jazvy. Odporúčam k jazve pristupovať s láskou a rešpektom, nie násilne. Násilné stimuly môžu mať opačný efekt, ako chceme.

Pri väčších alebo komplikovanejších jazvách (rozsiahlejšie operačné rany, jazvy po viacerých zákrokoch, alebo jazvy spôsobujúce obmedzenie pohybu) stojí za zváženie metóda Scarwork®, ktorej sa venujem už niekoľko rokov a som v procese školiteľskej certifikácie.

ScarWork® pristupuje k telu veľmi jemne a citlivo. Bolesti počas sedenia sú veľmi zriedkavé, a to platí aj pri čerstvých jazvách. Je fascinujúce, akou kapacitou na zmenu disponuje jazvové tkanivo. Tento typ práce v ňom mení všetky hrčky, trhliny, dierky a uzly tak, aby boli hladšie a elastickejšie. Je to vhodná práca, ak cítite obmedzenia v pohybe, precitlivenosť alebo necitlivosť v istej oblasti, bolesti, zmenu funkcie orgánov a pod. Zmeny nastávajú už počas sedenia a pokračujú aj po jeho ukončení, a navyše sú trvalé! Je vhodná najmä tam, kde bežná masáž nestačí, alebo kde jazva ovplyvňuje pohyblivosť či funkciu okolitého tkaniva.

Zhrnutie

Starostlivosť o jazvu stojí na troch hlavných pilieroch - udržiavaní hydratácie (cez silikónové produkty, s ohľadom na zvýšenú záťaž a trenie), dôslednej ochrane pred slnkom a mechanickej práci s jazvou prostredníctvom masáže, prípadne metódy Scarwork® pri väčších jazvách. Všetky tri faktory ovplyvňujú nielen výsledný vzhľad jazvy, ale aj jej textúru, veľkosť a funkčnosť, pretože priamo zasahujú do toho, ako sa tkanivo počas hojenia remoduluje.